PRÒTESIS DENTALS

Què són les pròtesis?

Les pròtesis dentals són dispositius creats a la mida del pacient per restaurar la pèrdua d’una dent o més d’una i recuperar així la funcionalitat dental i l’estètica.

El protètic les elabora segons les indicacions del dentista, que és l’únic que està qualificat i facultat per col·locar les pròtesis al pacient. Es poden fer amb acrílic, porcellana i altres metalls.

Quins tipus de pròtesis hi ha?

En funció de la ubicació a la boca i de si són fixes o removibles, les pròtesis es classifiquen en:

• Pròtesis removibles. Poden ser parcials o completes.
• Pròtesis fixes. Sobre dents.
• Pròtesis sobre implants dentals. Que, al seu torn, també poden ser fixes o removibles.

Pròtesis removibles

Són aquelles que el mateix pacient es pot treure per rentar-les. Segons les dents que calgui substituir, les pròtesis removibles poden ser parcials o completes.

• Pròtesis removibles parcials. Són aquelles que es fan servir quan el pacient conserva algunes dents originals, i les altres se substitueixen mitjançant les pròtesis. N’hi ha de tres tipus:

1. Pròtesis de resina. Fabricades únicament amb aquest material, es recolzen principalment a la geniva.

2. Pròtesis esquelètiques dentals. Estructura d’aliatge metàl·lic amb una combinació de resina que es fixa a la geniva i a les dents adjacents mitjançant uns ganxos metàl·lics que transmeten més pressió a les dents que la suporten.

3 .Pròtesis de Valplast o Flexite. Compostes de niló biocompatible que proporcionen un grau de flexibilitat i estabilitat ideal.

• Pròtesis removibles completes. Són aquelles que es col·loquen quan el pacient no conserva o no pot conservar cap dent, de manera que la pròtesi substitueix totes les dents de l’arcada. Cobreixen el paladar superior perquè es retinguin més bé i ocupen tota la cresta òssia.

Pròtesis fixes sobre dents

Les pròtesis fixes són aquelles que el pacient no pot retirar, ni tan sols per higienitzar-les, i el dentista és l’únic que ho ha de fer. Es fixen sobre les dents adjacents a l’absència, per la qual cosa prèviament s’han de tallar per deixar espai a la corona que posteriorment s’hi col·loca al damunt. Aquest és l’únic desavantatge.

Avantatges de les pròtesis

La col·locació de pròtesis per restaurar dents perdudes o danyades té nombrosos beneficis, tant estètics com de salut. Entre aquests beneficis, destaquen:

• Recuperar el somriure perdut. El restabliment de les dents amb una pròtesi permet recuperar l’estètica i el somriure.
• Millora de l’autoestima. Recuperar el somriure acostuma a donar més confiança al pacient, la qual cosa li permet establir unes més bones relacions socials i laborals.
• Més bona masticació. En recuperar les dents, també es recupera la funció de masticació, que sol quedar afectada amb unes dents danyades. Amb la masticació es millora la digestió i, per tant, la salut general.
• Evitar la mobilitat dental. Recuperar les dents tanca l’espai que poden ocupar les peces dentals adjacents, de manera que s’evita haver de recórrer a altres tractaments com l’ortodòncia.
• Millora de la pronunciació. La dicció millora en recuperar totes les peces dentals, ja que la llengua i els moviments de la boca són més naturals; alguns sons, com els de les lletres t i d, requereixen les dents per pronunciar-los.
• Més bona higiene bucodental. En tenir totes les dents, es facilita la higiene tant de les peces dentals pròpies com de tota la boca, de manera que s’eviten altres problemes relacionats, com el de l’halitosi.

Fases del tractament de pròtesis

Les etapes del tractament de pròtesis depenen del tipus de pròtesi de cada pacient. En cas de fer servir una pròtesi sobre implants dentals, el procediment requereix un estudi detallat abans de la intervenció quirúrgica per col·locar els implants. Tanmateix, totes tenen diverses fases en comú.

Aquestes són les fases que comparteixen tots els tractaments de pròtesis:

1. Estudi del pacient. Tant si les pròtesis es col·loquen sobre les dents, sobre les mucoses o sobre un implant, el primer pas sempre és l’anàlisi per part d’un especialista de l’estat de la boca del pacient. Aquest estudi serveix per comprovar la salut de la boca i la viabilitat del tractament que s’ha de fer.

2. Preparació de la boca. Segons el tipus de pròtesi que s’ha de col·locar al pacient, la preparació és diferent. Quan la pròtesi s’ha de col·locar sobre les dents, és possible que calgui tallar-les per poder col·locar-la correctament. Quan s’ha de col·locar sobre implants, primer cal fer el procediment quirúrgic d’un tractament d’implants.

3. Preparació de les dents noves al laboratori. La majoria de vegades, les pròtesis les fabrica un protètic segons les indicacions del dentista que les adaptarà i col·locarà. Les pròtesis sempre són personalitzades, per la qual cosa és indispensable que el dentista les demani al laboratori a la mida del pacient.

4.  Col·locació de la pròtesi. Una vegada preparada la boca, es col·loquen les pròtesis. Com s’explica a l’apartat de tipus de pròtesis, aquesta fase depèn de si la pròtesi és fixa o removible, parcial o completa, o si es col·loca sobre les dents o sobre implants.

5.  Manteniment i higienització. Per mantenir en bon estat les dents noves, és molt important netejar-les i cuidar-les correctament. Si són pròtesis removibles, ho pot fer el mateix pacient, però si són fixes, ho ha de fer l’especialista. En qualsevol cas, sempre és molt important mantenir uns bons hàbits d’higiene bucodental.